Stetoskop je akustické lekárske zariadenie na auskultáciu alebo počúvanie vnútorných zvukov zvieraťa alebo ľudského tela. Obvykle má malý rezonátor v tvare disku, ktorý je umiestnený proti koži, a jednu alebo dve trubice spojené s dvoma slúchadlami. Stetoskop je možné použiť na počúvanie zvukov vydávaných srdcom, pľúcami alebo črevami, ako aj prietok krvi v tepnách a žilách. V kombinácii s manuálnym sfygmomanometrom sa bežne používa pri meraní krvného tlaku.

Menej často sa „mechanické stetoskopy“ vybavené náprstkami v tvare tyčiniek používajú na počúvanie vnútorných zvukov vydávaných strojmi (napríklad zvukov a vibrácií emitovaných opotrebovanými guľôčkovými ložiskami), napríklad diagnostikovania nefunkčného automobilového motora počúvaním zvukov jeho vnútorných častí. Stetoskopy sa môžu tiež použiť na kontrolu tesnosti vedeckých vákuových komôr a na rôzne ďalšie úlohy malého monitorovania akustiky.

Stetoskop, ktorý zosilňuje zvukové zvuky, sa nazýva fonendoskop.

Stetoskop vynašiel vo Francúzsku v roku 1816 René Laennec v nemocnici Necker-Enfants Malades v Paríži. Pozostávala z drevenej trubice a bola monofónna. Laennec vynašiel stetoskop, pretože mu nebolo príjemné umiestniť si ucho priamo na ženský hrudník, aby si vypočul jej srdce .:186 Poznamenal, že valcovaný kúsok papiera, ktorý sa umiestni medzi hrudník pacienta a jeho ucho, môže zosilniť zvuky srdca bez toho, aby vyžadoval fyzickú fyziku. kontakt. Laennecov prístroj bol podobný bežnej ušnej trúbke, historickej forme načúvacích pomôcok; vskutku, jeho vynález mal takmer nerozoznateľnú štruktúru a funkciu od trúbky, ktorá sa bežne volala „mikrofón“. Laennec nazval svoj prístroj „stetoskopom“ (stetoskopický mikroskop, „rozsah hrudníka“) a nazval jeho použitie „sprostredkovaním auskultácie“, pretože išlo o auskultáciu pomocou nástroja medzi pacientovým telom a uchom lekára. (Dnes slovo auskultácia označuje všetko také počúvanie, sprostredkuje alebo nie.) Prvým flexibilným stetoskopom akéhokoľvek druhu mohol byť binaurálny nástroj s kĺbovými kĺbmi, ktorý nie je celkom jasne opísaný v roku 1829. V roku 1840 Golding Bird opísal stetoskop, ktorý používal s ohybnou trubicou. Bird bol prvý, kto publikoval popis takéhoto stetoskopu, ale vo svojej práci uviedol, že existencia skoršieho dizajnu (o ktorom si myslel, že je málo užitočný), ktorý opísal ako hadia trúbka na uši. Vtáčik stetoskop mal jediný slúchadlo.

V roku 1851 írsky lekár Arthur Leared vynašiel binaurálny stetoskop a v roku 1852 George Philip Cammann zdokonalil dizajn stetoskopového nástroja (ktorý používal obe uši) na komerčnú výrobu, ktorý sa odvtedy stal štandardom. Cammann tiež napísal hlavné pojednávanie o diagnóze auskultáciou, čo umožnil rafinovaný binaurálny stetoskop. V roku 1873 existovali opisy diferenciálneho stetoskopu, ktorý sa mohol spojiť s mierne odlišnými miestami, aby sa vytvoril mierny stereofónny efekt, hoci sa to nestalo štandardným nástrojom v klinickej praxi.

Somerville Scott Alison opísal svoj vynález stetofónu v Kráľovskej spoločnosti v roku 1858; Stetofón mal dva samostatné zvončeky, čo užívateľovi umožňovalo počuť a ​​porovnať zvuky odvodené z dvoch samostatných miest. To sa použilo na vykonanie definitívnych štúdií binaurálneho sluchu a sluchového spracovania, ktoré pokročili v znalosti zvukovej lokalizácie a nakoniec viedli k porozumeniu binaurálnej fúzie.

Lekársky historik Jacalyn Duffin tvrdil, že vynález stetoskopu znamenal významný krok v redefinícii choroby od zväzku symptómov k súčasnému pocitu choroby ako problému s anatomickým systémom, aj keď neexistujú žiadne viditeľné príznaky. , K tejto novej konceptualizácii došlo čiastočne, tvrdí Duffin, pretože pred stetoskopmi neexistovali žiadne neletálne nástroje na skúmanie vnútornej anatómie.

Rappaport a Sprague navrhli v 40. rokoch 20. storočia nový stetoskop, ktorý sa stal štandardom merania ďalších stetoskopov. Pozostáva z dvoch strán, z ktorých jedna sa používa na dýchací systém a druhá na kardiovaskulárny systém. Rappaport-Sprague bol neskôr vyrobený spoločnosťou Hewlett-Packard. Divízia zdravotníckych výrobkov spoločnosti HP bola vyčlenená ako súčasť spoločnosti Agilent Technologies, Inc., kde sa stala spoločnosťou Agilent Healthcare. Spoločnosť Agilent Healthcare kúpila spoločnosť Philips, ktorá sa stala spoločnosťou Philips Medical Systems, predtým, ako bol definitívne upustený pôvodný stetoskop Rappaport-Sprague, v hodnote 300 dolárov, bol k dispozícii orech vo výške 200 dolárov. 2004, spolu s elektronickým stetoskopom značky Philips (vyrobený spoločnosťou Andromed z Montrealu v Kanade). Stetoskop modelu Rappaport-Sprague bol ťažký a krátky (46 - 61 cm) so starožitným vzhľadom, ktorý je rozpoznateľný ich dvoma veľkými nezávislými latexovými gumovými trubicami spájajúcimi exponovanú dvojicu protiľahlých chrómov v tvare písmena a pružiny. mosadzné binaurálne ušné trubice s hrudníkom s dvojitou hlavou.

Stetoskopy sú symbolom zdravotníckych pracovníkov. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sú často videní alebo vyobrazení so stetoskopom okolo krku. Výskumná štúdia z roku 2012 tvrdila, že stetoskop v porovnaní s inými zdravotníckymi zariadeniami mal najväčší pozitívny vplyv na vnímanú dôveryhodnosť lekára, s ktorým sa stretol.

Prevládajúce názory na užitočnosť stetoskopu v súčasnej klinickej praxi sa líšia v závislosti od lekárskej špecializácie. Štúdie ukázali, že schopnosť auskultácie (t. J. Schopnosť diagnostikovať na základe toho, čo sa počuje stetoskopom), klesá už nejaký čas, takže niektorí lekárski pedagógovia pracujú na jej obnovení.

Vo všeobecnej praxi sa tradičné meranie krvného tlaku pomocou mechanického sfygmomanometra s nafukovacou manžetou a stetoskopom postupne nahrádza automatizované monitory krvného tlaku.

Stetoskopy majú obvykle gumené slúchadlá, ktoré uľahčujú pohodlie a vytvárajú tesnenie s uchom, čím sa zlepšuje akustická funkcia zariadenia. Stetoskopy je možné modifikovať nahradením štandardných slúchadiel formovanými verziami, ktoré zlepšujú pohodlie a prenos zvuku. Tvarované slúchadlá môžu byť odlievané audiológom alebo vyrobené užívateľom stetoskopu zo súpravy.

Na tejto stránke si môžete zadarmo stiahnuť PNG obrázky: Stetoskop PNG obrázky bezplatne stiahnuť